Радиочастотная абляция

Длительное воздействие кислоты и желчи на пищевод при патологиях пищеварительной системы (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагите) приводит к воспалению и изменению ткани слизистой оболочки. Осложнениями ПБ могут быть: эрозивный эзофагит, стриктуры, изъязвления, кровотечения. Но наиболее важным последствием ПБ является развитие аденокарциномы пищевода.

Радиочастотная абляция - современная и эффективная методика лечения пищевода Барретта. Этот метод малоинвазивного эндоскопического лечения сопряжен с меньшим риском развития осложнений, чем большая хирургическая операция. РЧА –единственная контактная технология для терапии пищевода Баррета, которая обеспечивает контролируемую и равномерную глубину проникновения.

Методика операции состоит в удалении очага поражения под воздействием радиочастотной энергии, передающейся через электрод на слизистую пищевода.

Преимущества данной методики:

• безопасность: контролируемая глубина воздействия (снижает риск развития рубцовых изменений пищевода);
• эффективность: эрадикация (искоренение) после первой процедуры ≥ 90%;
• минимальный риск “захороненного” Барретта за счёт контролируемого применения энергии и равномерного удаления эпителия;
• лёгкость в применении, не требует много времени: передача энергии < 1 секунды;
• собственный эпителий пищевода регенерируется уже в течение нескольких недель;
• возможность применения при больших очагах;
• является минимальным вмешательством, не требует длительного пребывания в стационаре.

Европейское сообщество Гастроинтестинальной эндоскопии рекомендует РЧА как самую эффективную и безопасную методику лечения пищевода Барретта.

Причины и факторы риска развития метаплазии Баррета:

Причины пищевода Баррета следующие:

• наследственность;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его стенки);
• дуоденогастральная рефлюксная болезнь (ДГР) — (содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок);
• наличие хеликобактерной инфекции;
• воздействие различных лекарственных препаратов, повреждающих многослойный плоский эпителий пищевода;
• вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
• неправильное питание, избыточный вес;
• язва;
• проведённые ранее хирургические манипуляции на желудке.

К факторам риска развития пищевода Баррета относятся средний пожилой возраст, мужской пол. У большинства пациентов эта патология была диагностирована в возрасте 50-60 лет, у мужчин в 3-4 раза чаще, чем у женщин.

Симптомы

Специфических признаков у пищевода Баррета нет. Нередко оно никак не проявляется, особенно у пациентов в возрасте.

Однако следует обратить на такие неприятные ощущения, как изжога, першение в горле, отрыжка, периодическая тошнота, боли в желудке после приёма пищи.

Почему нужно лечить пищевод Барретта?

Осложнениями ПБ могут быть: эрозивный эзофагит, стриктуры, изъязвления, кровотечения. Состояние метаплазии Барретта опасно развитием тяжелого заболевания - аденокарциномы пищевода, риск составляет от 0,5% до 7,0%.

Результат лечения

После процедуры происходит восстановление нормальной слизистой оболочки.

Преимущества лечения пищевода Барретта в нашем центре:

• процедура проводится с использованием современной анестезии. Продолжительность процедуры от 30 до 50 минут в зависимости от протяжённости изменённой слизистой;
• для процедуры использует биполярный генератор радиочастотной энергии, который контролирует глубину и равномерность распределения энергии в тканях (Barrx^TM Radiofrequency Ablation System);
• индивидуально для каждого случая подбирается одноразовый фокальный катетер;
• каждый участок изменённой слизистой обрабатывается от 2 до 4 раз, в зависимости от степени изменений можно варьировать мощность передаваемой энергии.